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上海首份确诊病例详细活动轨迹已发布更多细节

更新时间:2020-06-29 11:34点击:

  记者进一步联系奉贤区卫健委、确诊患者所属村居委及信息发布单位,了解了更多有关确诊患者及其密切接触者的当前情况,以及确诊患者近期所达的公共场所防控和消毒情况,特此向市民做详细介绍:

  据发布平台“上海奉贤”方面透露,此次之所以发布详细的患者行踪,主要是基于公开透明的原则,回应近日广大网民,特别是奉贤本地居民普遍提出的一些疑问和困惑,以减少不必要的社会恐慌。

  其中,第一例病患的患病原因是由于与武汉读大学的姐姐密切接触。截至记者发稿,其姐姐已治愈出院;5名在奉密切接触者经14天隔离期满,无发现异常现象,目前均已解除隔离。

  第2至6例是家庭聚集性疫情。1月27日,经过奉贤区高速路口和社区多方排查,金汇镇齐贤南百小区中一户人家中共有4人出现发热咳嗽等症状。经调查,其家中儿子有武汉相关流行病学史,曾于1月13日至17日在武汉出差,并于1月19日出现乏力等症状。儿子、儿媳、孙女一家三口还曾于1月24日至27日在杭州探亲。

  此后,该家庭中的父亲、母亲、儿子、妹妹在同一天内被确诊,后儿媳也被确诊。而孙女以及杭州的亲属共7人作为密切接触者,目前正在进行隔离医学观察。

  根据信息披露,这5例病患近期在活动期间均全程戴口罩,未发现有在奉密切接触者。记者进一步了解到,今天下午四时,第2例病例已治愈出院,而正在隔离观察中的孙女也已解除隔离,由第2例康复病例接回到奉贤家中。

  第7至9例也是家庭间传染。第7号确诊病例,1月24日在合肥家庭聚餐,其弟媳为合肥第73号确诊病例;1月29日与老公(第8号确诊病例)、儿子(第9号确诊病例)自驾从安徽返回奉贤区金汇镇齐贤万顺路南行贤苑家中;1月30日无外出;1月31日,姐姐来访,逗留家中30分钟;2月1日无外出;2月2日居家隔离;2月3日自驾至奉贤区中心医院呼吸内科就诊,返回家中;2月4日与其丈夫、儿子自驾至奉贤区中心医院呼吸科复诊,入住发热门诊隔离室;2月5日确诊,目前正在定点医院隔离治疗。据介绍,三例病患此前活动期间均全程戴口罩。截至记者发稿,1名在奉密切接触者已隔离观察。

  围绕网友对发布内容细节的一些疑问,记者进一步向奉贤区相关部门询问。关于“第9例病患在1月31日步行至大贤农贸市场购物期间接触过什么人,在市场哪些摊头前停留,是否戴口罩”问题,记者获悉,该名患者在途中全程戴口罩且并未停留,没有产生密切接触者。在市场内三个摊头前曾停留购物,但全程戴口罩,三名摊主也戴了口罩,没有形成密切接触,但为了保险起见,目前3名摊主已分头居家隔离。

  关于“第7号病例曾在奉贤区中心医院呼吸内科就诊”一事,奉贤区中心医院下午也发布了更详细的情况说明:该患者曾在2月3日11:54-14:30因“乏力”在医院急诊输液室输液,输液结束即回家。输液期间佩戴口罩,其他同在输液的患者及医务人员均佩戴口罩,患者分散就坐,且隔板分割,因此交叉感染风险较低。但为安全起见,建议在2月3日11:54-14:30时间段在该院急诊输液室的人员,请联系该院感控处。

  记者了解到,此次之所以能够披露这样一份详细的患者行动轨迹,得益于奉贤区疾控中心开展多日的流行病学调查。

  流行病学调查,类似警方破案,通过各种线索的调查排摸,不放过任何蛛丝马迹,了解病例的基本情况,掌握人员活动轨迹,明确传播途径,以便于尽快采取医学观察隔离等措施,阻断疾病的传播。

  尤其是在确认并找到潜在的密切接触者方面,流行病学调查至关重要。通过患者的描述,疾控人员将掌握可能传播病毒的“关键时间”,再通过排摸,找到最有可能被感染的人员。

  在此次对9例患者行动轨迹的排摸过程中,疾控人员就通过走访、谈话、调取监控等一系列方式,详尽地掌握了患者近期一段时间内,各个时间点的行踪和密切接触者。其中,每个环节都需要反复求证,直至证据链完整。如果出现一些模糊地带,也一律遵循“不能放过一处”的原则,进行更大范围的排查和后续的消毒工作。此外,知情市民也可以通过拨打12320,为疾控人员提供线索,确保整个流行病学调查过程的完善、精确。

  专业人士解释,并非所有与确诊人员接触过的人,都会成为“密切接触者”,按照流行病学原则,是否算作密切接触,要参考接触的距离、防护措施以及接触的时间等一系列因素。市民不必过分焦虑和恐慌。而一旦确定了谁是密切接触者,这些人也会在第一时间接到社区通知,进行严格的居家隔离。隔离期间,各社区将派遣平安志愿者或社区干部密切巡查,防止隔离人员私自外出。

  在奉贤区疾控中心,除了流行病学调查队伍之外,还有多支负责消毒和实验室化验的队伍。后者主要负责对采集到的样本进行化验,以确定相关人员是否感染到病毒。前者则负责对疑似和确诊患者家及其出入场所进行全方位消毒杀菌。且大量消杀工作从目标人员“疑似”期间就已经展开,如市民所在社区有确诊患者,也不必过度担忧。

  此外,在此次公布的患者行动轨迹中提及的患者接触过的所有场所,相关部门均已进行了全方位的消杀。一些公共场所,如菜场、医院、社区活动空间等,仍在进行每日1-2次的全面消毒。

  记者了解到,目前已发生在奉贤的9例、3个家庭的感染情况,不仅牵动着许多市民的心,也是对社区、医院等涉及公共卫生各个环节的一次“大考”。

  就拿2-6例来说,一家六口,五名确诊,只有一位刚满三岁的孩子幸免,经历了一段时期的隔离观察。而这个家庭从排查、就诊,到陆续确诊、孩子隔离的全过程,都足以用“揪心”来形容。该户家庭所在奉贤区金汇镇齐贤居委居民区书记郑佳敏告诉记者,就在1月27日晚6点多,她正在排查社区外来人口出行情况时,忽然接到高速路口处打来的电话,称该社区一位居民有发烧迹象,也就是第2例病患。

  当晚7点,郑佳敏与当地金海社区卫生服务中心医生一并上门,将这位居民及其5名家属的近期行踪和身体状况做了详细询问,并安排车辆送该家庭前往奉贤区中心医院进行检查。

  然而这户家庭起初并不愿意,希望第二天能自行去市区医院检查。在郑佳敏与辖区派出所民警执意劝说下,当晚8点半,第2例患者与当时已有发烧迹象的父母、妹妹前往中心医院就诊,留下妻女居家隔离。很快,4名患者在同天被确诊。

  因家中只留下妻女,丈夫内心十分焦虑。而妻子女儿也时刻担心自己的身体状况。为了更好地安抚他们,郑佳敏和居委干部轮班24小时跟踪了解患者转入上海市公共卫生临床中心治疗后的情况,并及时和妻子沟通。同时,对居家隔离人员也给予无微不至的照顾。而社区卫生服务中心工作人员,也每日上门对隔离人员的身体状况进行密切观察。

  小区里出现病例,居民也人心惶惶。为了破除居民恐慌,居委立刻组织了居民代表会,如实告知了情况,并邀请防保组专业医务人员到场培训防护知识。同时,加大了对小区公共场所的消毒次数和密度。

  就在2月3日,妻子突然感觉身体不适,打电话给居委会。郑佳敏当即联系社区卫生服务中心,由专人陪护这对妻女到奉贤区中心医院检查。2月4日,妻子确诊,将即刻被转入上海市公共卫生临床中心进行治疗。而3岁的女儿在两次检测后,结果均呈“阴性”,仅需隔离观察。

  让3岁小孩自行居家隔离显然是不可能的事,而得知妈妈也将离开她身边,孩子更是在医院里啼哭不止。为了让妻子及时入院治疗,奉贤区中心医院多名医生和护士想尽办法哄孩子开心,并向妻子承诺妥善安置孩子。

  妻子转院后,解决孩子隔离问题成为所有医护人员和社区干部面前的大难题,由于奉贤区中心医院隔离病房没有儿科医生,而院内儿科病房又不具备接收隔离人员的条件。郑佳敏和多位居委干部主动提出,自愿冒着被感染风险,24小时居家陪护孩子。奉贤区有关部门和区主要领导得知后,当即联系市区有隔离条件的儿科医院,最终解决了孩子的隔离问题。

  2月7日上午,孩子父亲已康复出院,孩子所在医院也通知奉贤区卫健委,孩子可以解除隔离了。为了让孩子第一眼看到爸爸,区相关部门帮助孩子父亲将入院前开过的私家车进行全方位消毒后,让父亲接回已隔离数日的孩子。奉贤区卫健委相关负责人表示,目前该家庭其他患者正在医院积极治疗,未出现重症。

  我们期待着,在社区、医院等多方共同努力下,每个患者家庭都能迎来胜利的曙光。


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